走路跛行現警訊 周邊動脈阻塞恐截肢

冷氣團來襲,小心氣溫驟降易導致周邊血管收縮。當您發現走路會「間歇性跛行」(Intermittent claudication)時就不能掉以輕心! 日前一名60多歲男子,走路腳痛有一段時間,原先以為是退化性關節炎不以為意,但後來走路變得一跛一跛的,且須休息一下才能繼續前行,醫師檢查後發現,他除了腳痛外還合併下肢冰冷、發紫等現象,且足部潰瘍的傷口久難癒,醫師診斷為下肢動脈阻塞,還好及時給予血栓溶解劑治療,才免掉傷口惡化甚至截肢的命運。

冷氣團來襲,小心氣溫驟降易導致周邊血管收縮。當您發現走路會「間歇性跛行」(Intermittent claudication)時就不能掉以輕心!

日前一名60多歲男子,走路腳痛有一段時間,原先以為是退化性關節炎不以為意,但後來走路變得一跛一跛的,且須休息一下才能繼續前行,醫師檢查後發現,他除了腳痛外還合併下肢冰冷、發紫等現象,且足部潰瘍的傷口久難癒,醫師診斷為下肢動脈阻塞,還好及時給予血栓溶解劑治療,才免掉傷口惡化甚至截肢的命運。

周邊動脈血管阻塞等級。(圖表/醫學網站)

心血管專科醫師表示,多數人都知道心臟血管阻塞會造成心肌梗塞,腦血管阻塞會造成中風,但是鮮為人知,身體各處的血管都可能會有阻塞的風險,如果阻塞發生在肢體就叫做周邊動脈阻塞症。

至於造成周邊動脈阻塞症的危險因子,有三高:分別是高血壓、高血糖和高血脂症,俗稱的「代謝症候群」,抽菸慢性腎臟病等都是高風險群。

此外,由於氣溫驟降容易造成周邊血管收縮,所以周邊動脈阻塞常在冷天急速惡化,是名副其實的「冷面煞星」。

醫師指出,周邊動脈阻塞症在初期症狀不明顯,通常表現為「間歇性跛行」,即當患者行走一段距離後,因下肢動脈阻塞導致肌肉缺氧加劇而疼痛,必須稍休息才能緩解再度行走,以致常讓人忽視,也導致周邊動脈阻塞症急性發作時延誤就醫。

急性發作就是有阻塞的下肢動脈,到達完全不通的地步,此時肢體的肌肉組織會開始缺血而壞死,可能同時合併有麻木及感覺異常,若無即時介入打通血管,組織會開始轉為深紫色甚至合併水泡或血泡,最後完全壞死變為黑色。

壞死的組織常引起發炎反應,嚴重者甚至會導致感染、敗血性休克,最終必須截肢方得以保命。

預防之道除了謹慎控制三高,戒菸也很重要,因為癮君子發生周邊動脈阻塞症的機會比常人高出3至17倍

另外,平時多運動、正常且規律作息、清淡飲食也可預防血管硬化。至於高風險族群,冬天應注意末梢肢體的保暖,以避免血管過度收縮;若肢體冰冷加劇,合併有疼痛、久久未見癒合的傷口時即要注意,應儘速就醫治療。

來源:華視 康健/窩新小編排版與整理


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